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第406章 出血性低血压

“柳青青!柳青青!跑哪儿去了!”萧薇薇从病房一路地喊将过来,听口气十分紧急,“袁钰的血压70/40!”

柳青青也是被震到了,血压降地这么厉害!这得要抢救了!

然而马千里还是逮着她不放,试图劝服她,“柳医生,你还年轻,做事情不要那么冲动。”仍想把支票给柳青青,大约还想她签个保密协议之类的。

柳青青也不说话,指了指头顶的摄像头。

毕竟是公众场合,马千里果然不敢造次,眼睁睁看着柳青青昂首阔步地走去病房。

那一边,萧薇薇急得快跳脚,“柳青青!你们疯了,这样的病人收进来!”

外科病房,顾名思义是要收需要手术的病人,那一般都是有手术指征,而且身体状况允许的。像袁钰这种情况,摆明了不适合做手术。

此时已经是晚上7点,萧薇薇已经拖班了。

窗外如泼墨一般的黑,而病房里面的灯却特别的亮和白,照得袁钰消瘦的脸蛋格外虚弱,如同白纸一般。

“上升压药吧,去甲肾上腺素。”

0.9%氯化钠注射液 45 ml+去甲肾上腺素 5 mg 静脉泵入维持血压。

萧薇薇立即去治疗室化药,拿静脉泵。

唐心甜新人,碰到这种抢救情景,觉得很激动,却又不知道该干什么,手足无措地看着萧薇薇忙碌。

除了升压药,还要扩容。

柳青青看到唐心甜了,“心甜,右旋糖酐 500 ml、生脉注射液 250 ml。”

唐心甜没有动,“医嘱呢?”

紧急情况一般都是口头医嘱的嘛,事后才回去补录医嘱。

唐心甜还在纠结没有书面医嘱的当儿,萧薇薇已经拿了静脉泵和升压药进来了,顺手还带来了一包右旋糖酐。

柳青青看见,心中一阵感激,虽然萧薇薇的脾气不怎么样,但护士还是老的顶用嘛!

她对萧薇薇的口气也恭敬了几分,“萧老师,帮我打个电话给血库,要4个单位的红细胞,400cc血浆,最好再让他们备2个单位,随时调用。”

“知道了!”萧薇薇说。

唐心甜没有抢到活,有点郁闷,大眼睛眨巴眨巴,“小柳医生,你不是可以用银针止血的吗?要不要我把银针拿过来?”

柳青青曾经用银针给消化道出血的病人止血,但这个袁钰不是单纯出血,而是肠道里面有寄生虫,寄生虫不断噬咬肠壁血管,用银针不可能止血的。

“没用。”柳青青道。

“为什么?”唐心甜不解。

钱江红依然不见人影。

卢炳钜风闻后面收进来一个“难搞”的病人,作为老主任,就背着双手过来看看。

柳青青正自烦恼,“明明是寄生虫啊,为什么测不到虫卵呢?”

她可以透视到病人消化道内的线虫,但是医疗是要讲究实质证据的,必须要有检查结果支持,才能对症下药。

卢炳钜道:“是十二指肠钩虫吗?生理盐水直接涂片法:方法简单,但检出率低,轻度感染者易漏诊。你让中心实验室用饱和盐水浮聚法检出率是直接涂片法的5~6倍。当然也可以用钩蚴培养法,检出率同饱和盐水浮聚法,但就是时间比较长,需要5到6天。”

如果说有什么醍醐灌顶的话,那柳青青现在就是醍醐灌顶了!

果然老专家就是见多识广。

柳青青又学到了,立即让袁钺,“再给你姐姐留个大便,留好直接交给我,明天一早我亲自送到中心实验室去。”

她需要亲自跟中心实验室交代一下检测方法。

袁钺诚惶诚恐地答应了。

柳青青回到护士台补开医嘱。

阴魂不散的马千里竟然还没有走,“柳医生,现在有空了吗?”

空他个鬼!

柳青青看着他带着一群人,搞得好像什么大佬一样的就很反感。

就算他再大佬,Z医一院是国有的,他的手够不着!

柳青青道:“我说了我没空!没看见我在抢救病人!”

正说着呢,萧薇薇回来说,“要命!那病人刚刚又解了好大一泡柏油样大便,这血压只怕很难维持住。”

那杨海东便在一边焦躁地转磨,“怎么办啊,这样的病人怎么会转到我这里来!这晚上万一挺不过去,莫名其妙得个死亡病例。”

柳青青便瞪了杨海东一眼:“你怕什么?这是钱主任的病人,也是我的病人,就算她死了,我负责!赖不到你头上!”

她那口气简直是慷慨就义的一般。

不止杨海东,连马千里也被吓了一跳。

杨海东心想:这妞仗着有钱江红罩着,越来越跋扈了啊。

马千里则迟疑着,觉得她的脾气怎么那么冲,跟他年轻的时候有点像。

其实,柳青青平时都是很客气很低调的,完全是看马千里不顺眼,所以今天晚上脾气炸裂了。

不仅呵斥了杨海东,一转身,又召来楼层保安,“到晚上了,把病房的陪客清一清,闲杂人等让他们都回去!”

什么闲杂人等,她不过是针对马千里而已,让保安将马千里请出去。

料想此处是公众场合,马千里必然要维持自己的巨星形象,不会乱来的。

于是,马千里被客气地“赶”了出去。

这一边,已经给袁钰上了升压药,输入大量液体,血压也没有特别的变化。

柳青青把心一横,不管了,就先按十二指肠钩虫治疗得了!

复方甲苯达唑,一次200mg,每日2次,连服3日。

又让萧薇薇准备凝血酶,她要经胃管直接灌注到出血部位。

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